Цели
Выполнить систематический обзор литературы в отношении эпидемиологии, диагностики, лечения и прогноза при раке мочевого пузыря в популяции нейроурологических пациентов, чтобы он смог послужить основой будущим рекомендациям и исследованиям.
Методы
Систематический обзор был выполнен в соответствии с принципами PRISMA — «Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes Statement». Был проведён поиск в Embase на предмет исследований, в которых представлялись данные по эпидемиологии, диагностике, лечению и прогнозу при раке мочевого пузыря у нейроурологических пациентов.
Результаты
После скрининга среди 637 резюме, в это исследование было включено 15 исследований (13 ретроспективных и 2 проспективных). Мы выявили 332 пациентов (0.3%), у которых был диагностирован рак мочевого пузыря. Он встречался преимущественно у мужчин (59.3%) и пациентов с повреждением спинного мозга (98.8%).
Средний возраст на момент установления диагноза составил 56.1 лет. Рак мочевого пузыря развивался после длительного периода эволюции неврологического заболевания (24.9 лет). Макрогематурия была преобладающим симптомом дебюта (31.6% случаев). Постоянный уретральный или надлобковый катетер использовался у 44.5% пациентов.
Самым частым гистологическим подтипом рака мочевого пузыря был переходноклеточный рак (53.1%), за которым следовал плоскоклеточный рак (33.5%). Мышечноинвазивный рак мочевого пузыря имелся у 67.7% пациентов. Средняя онкоспецифическая смертность составила 47.1%.
Заключение
Встречаемость и высокая смертность от рака мочевого пузыря у нейроурологических пациентов подчёркивает важность долгосрочного наблюдения в этой конкретной популяции. Это подчёркивает необходимость дальнейших исследований в этой области.