ЦЕЛИ:
Оценить взаимосвязь между ожирением и недержанием мочи (НМ) и определить влияние снижения веса на тяжесть недержания.
МЕТОДЫ:
Это консенсусный отчет о заседаниях по планированию предполагаемых исследований ежегодного Международного Совещания Сообщества по исследованию проблем недержания мочи, 14 июня — 16 июня 2018 года (Бристоль, Великобритания): «Каковы взаимосвязи между ожирением и НМ и эффекты успешной бариатрической хирургии?».
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Ожирение становится все более распространенной проблемой во всем мире и связано со многими неблагоприятными последствиями для здоровья и качества жизни. Как в трансляционных, так и в клинических исследованиях выявляется тесная связь между ожирением и возникновением НМ. Важную роль, по-видимому, играют как механические, так и метаболические факторы, включающие системное воспаление и окислительный стресс из-за выделения цитокинов в висцеральной жировой ткани.
Успех операции по устранению недержания, судя по всему, не сильно зависит от индекса массы тела (ИМТ), хотя в настоящее время недостаточно надежных данных и длительного наблюдения. Как программы снижения веса, так и бариатрическая хирургия могут привести к уменьшению НМ. Различные исследования показали, что снижение веса (особенно связанное с бариатрической хирургией) может уменьшить недержание, а степень снижения веса положительно коррелирует с улучшением симптомов.
ВЫВОДЫ:
Ожирение тесно связано с повышенной распространенностью как стрессового, так и ургентного НМ. Результат лечения, по-видимому, не сильно зависит от ИМТ. Снижение веса положительно коррелирует с улучшением симптомов недержания и, следовательно, должно пропагандироваться при лечении.