Различия уродинамических параметров в зависимости от наличия язвы Гуннера у женщин с интерстициальным циститом / синдромом болезненного мочевого пузыря

Цель ис­сле­до­вания
От­ме­че­ны раз­ли­чия в тя­же­сти субъ­ек­тив­ной симп­то­ма­ти­ки, за­ви­ся­щие от то­го, при­сут­ству­ет ли у жен­щин с ин­тер­сти­ци­аль­ным ци­сти­том / син­дро­мом бо­лез­нен­но­го мо­че­во­го пу­зы­ря (ИЦ / СБМП) яз­ва Гун­не­ра. В этом ис­сле­до­ва­нии на­шей це­лью бы­ло опре­де­лить раз­ли­чия в уро­ди­на­ми­че­ских па­ра­мет­рах у жен­щин с ИЦ / СБМП в за­ви­си­мо­сти от на­ли­чия яз­вы Гуннера.

Методы
Это по­пе­реч­ное ис­сле­до­ва­ние вклю­ча­ло все­го 55 па­ци­ен­тов с ИЦ / СБМП. ИЦ / СБМП и на­ли­чие яз­вы Гун­не­ра при ци­сто­ско­пии опре­де­ля­лись в со­от­вет­ствии с ре­ко­мен­да­ци­я­ми Аме­ри­кан­ской уро­ло­ги­че­ской ас­со­ци­а­ции. Па­ци­ен­тов рас­пре­де­ля­ли в груп­пы гун­не­ров­ско­го ИЦ / СБМП и негун­не­ров­ско­го ИЦ / СБМП в за­ви­си­мо­сти от на­ли­чия или от­сут­ствия яз­вы Гун­не­ра при ци­сто­ско­пии. При пер­вом ви­зи­те у всех па­ци­ен­тов с ИЦ / СБМП со­би­ра­лись дан­ные кли­ни­че­ско­го ана­мне­за, про­во­ди­лась оцен­ка симп­то­ма­ти­ки с ис­поль­зо­ва­ни­ем 3-днев­но­го днев­ни­ка мо­че­ис­пус­ка­ния и ла­бо­ра­тор­ных те­стов. За­тем вы­пол­ня­лось уро­ди­на­ми­че­ское ис­сле­до­ва­ние пе­ред на­ча­лом лю­бо­го ле­че­ния. Ис­ход­ные ха­рак­те­ри­сти­ки и уро­ди­на­ми­че­ские па­ра­мет­ры срав­ни­ва­лись меж­ду 2 группами.

Ре­зультаты
Из 55 па­ци­ен­тов у 23 (41.8%) бы­ла яз­ва Гун­не­ра при ци­сто­ско­пии. Как бы­ло за­до­ку­мен-ти­ро­ва­но в днев­ни­ках мо­че­ис­пус­ка­ния, в груп­пе гун­не­ров­ско­го ИЦ / СБМП от­ме­ча­лось бо­лее ча­стое мо­че­ис­пус­ка­ние и мень­ший мак­си­маль­ный объ­ём мо­че­ис­пус­ка­ния (p = 0.045 и p < 0.001 со­от­вет­ствен­но). Что ка­са­ет­ся уро­ди­на­ми­че­ских па­ра­мет­ров, сред­ний объ­ём при пер­вом по­зы­ве на мо­че­ис­пус­ка­ние, нор­маль­ном по­зы­ве на мо­че­ис­пус­ка­ние, силь­ном по­зы­ве на мо­че­ис­пус­ка­ние (СПМ) и мак­си­маль­ная ци­сто­мет­ри­че­ская ём­кость мо­че­во­го пу­зы­ря (МЕМП) бы­ли зна­чи­тель­но ни­же в груп­пе гун­не­ров­ско­го ИЦ / СБМП (p = 0.001, p = 0.004, p < 0.001 и p < 0.001 со­от­вет­ствен­но). При ана­ли­зе кри­вой ра­бо­чей ха­рак­те­ри­сти­ки при­ём­ни­ка па­ци­ен­ты с СПМ ≤ 210 мл (пло­щадь под кри­вой [AUC] = 0.838, p < 0.001) и МЕМП ≤ 234 мл (AUC = 0.857, p < 0.001) с боль­шей ве­ро­ят­но­стью от­но­си­лись к груп­пе гун­не­ров­ско­го ИЦ / СБМП.

Выводы
Под­твер­жде­но, что раз­ли­чия в субъ­ек­тив­ной симп­то­ма­ти­ке у па­ци­ен­тов в груп­пах гун­не­ров­ско­го ИЦ / СБМП и негун­не­ров­ско­го ИЦ / СБМП со­от­вет­ству­ют раз­ли­чи­ям в объ­ек­тив­ных уро­ди­на­ми­че­ских па­ра­метрах.